Artrita septica a soldului, ELYTIS Hospital: Artrita septică – cauze şi simptome
Incidenţa artritelor septice variază între cinci-zece cazuri la de persoane.
Deşi nu este o condiţie des întâlnită, artrita septică are un potenţial distructiv ridicat, fapt care o transformă într-o afecţiune care implică tratament prompt. Artrita septică afectează, de regulă, o singură articulaţie monoartrita — cel mai frecvent, articulaţia şoldului ori a genunchiului, însă se poate instala şi la nivelul mai multor articulaţii poliartrita : gleznă, umăr, cot, pumn, încheietura mâinii şi degetelor, articulaţiile scheletului axial, etc.
Cauze Artrita septică este deseori cauzată de o bacterie care ajunge artrita septica a soldului fluxul sangvin de la un focar infecţios localizat în altă parte a corpului în aparatul respirator, urinar, sau printr-o plagă deschisă.
Afecţiunea este împărţită în doua tipuri distincte: artrita septică gonococică şi non-gonococică, majoritatea cazurilor încadrându-se în cea de-a doua categorie. Agentii patogeni cel mai frecvent incriminiaţi sunt: stafilococii Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidisstreptococii beta hemolitici de grup A sau non-APseudomonas aeruginosa, Escherichia coli, Haemophilus influenzae, Clostridium perfringens, Bacteroides fragilis.
Aceşti germeni sunt responsabili de instalarea formei acute a artritei septice.
În situaţii excepţionale, afecţiunea se cronicizează, fiind declanşată iniţial de germeni precum Candida albicans şi Mycobacterium tuberculosis. Categoriile supuse riscului de a dezvolta artrită septică includ pacienţii cu traumatisme recente ale uneia sau mai multor articulaţii, pacienţii cu intervenţii de protezare, cu infecţii în sânge, persoanele imunosupresate bolnavii cronici şi cei care urmează tratamente imunosupresoare, administrare de cortizon, chimioterapie etc.
Diagnosticul de artrită septică se bazează pe suspiciunea clinică, susţinut de examenul paraclinic şi este confirmat prin rezultatele analizelor din lichidul articular.
