Ruperea ligamentelor genunchiului

Ruptura de ligamente la genunchi - primul ajutor

Alin Popescu, medic specialist Medicina sportiva Rezumat Ligamentele colaterale sunt structuri ale genunchiului lezate frecvent. Afectarea lor presupune exercitarea unei forte importante, precum o cazatura la schi sau un impact direct la nivelul partii laterale a piciorului.

ruperea ligamentelor genunchiului Cauze de durere la umăr

Abstract Collateral ligaments are commonly injured knee structures. Their impairment involves the exercise of significant force, such as a fall from skiing or ruperea ligamentelor genunchiului direct impact to the side of the foot. Exista doua ligamente colaterale, unul de fiecare parte a genunchiului, care limiteaza miscarile laterale la acest nivel.

Ligamentul colateral medial LCM se afla pe partea interna a genunchiului, vecin cu genunchiul alaturat, iar ligamentul colateral lateral LCL pe partea opusa, in exterior. Ligamentele colaterale, alaturi de ligamentul incrucisat posterior, nu permit tibiei sa se deplaseze posterior pe femur. Ligamentul colateral medial reduce rotatia tibiei pe femur.

Care sunt primele masuri care trebuie luate?

Daca o forta puternica determina intinderea acestor ligamente, ele se pot rupe. Ruptura poate sa apara in regiunea de mijloc sau la oricare dintre capete, acolo unde se fixeaza la nivelul osului.

Daca impactul este foarte puternic, pot sa apara leziuni si la nivelul altor structuri ale genunchiului. Cea mai frecventa combinatie este ruptura LCM si cea a ligamentului incrucisat anterior.

Rupturile LCM sunt mai frecvente decat cele ale ligamentului lateral, dar o ruptura a LCL are mai mari sanse de a cauza instabilitatea genunchiului. Explicatia este data de faptul ca suprafata superioara a tibiei prezinta o depresiune in vecinatatea LCM si este neteda in vecinatatea LCL, favorizand alunecarile si generand in consecinta instabilitate.

ruperea ligamentelor genunchiului dureri articulare în articulațiile întregului corp

Cauzele leziunilor ligamentelor colaterale Leziunile la acest nivel apar in timpul desfasurarii activitatilor sportive, precum schiatul sau fotbalul, atunci cand miscarea gambei este fortata spre una dintre cele doua parti: medial, spre celalalt genunchi, sau lateral.

O lovitura aplicata in portiunea externa a genunchiului in timp ce talpa este fixata la sol poate genera ruperea LCM. Alunecand pe gheata, piciorul se deplaseaza spre exterior.

Ruperea ligamentelor articulației genunchiului Preț

Greutatea corpului genereaza o forta neobisnuita care se transmite spre interiorul genunchiului si poate rupe LCM. LCL se rupe sub actiunea unei forte care actioneaza din interior si impinge genunchiul spre exterior sau in caz de hiperextensie a genunchiului.

Simptome O forta suficient de puternica sa rupa unul dintre ligamentele colaterale lezeaza si tesuturile moi din jurul genunchiului, care devin tumefiate sau sangereaza. Se poate produce hemoragie si in interiorul articulatiei. Genunchiul doare mai ales cand se lasa greutate pe piciorul in cauza. Dupa ce tumefactia si durerea initiala cedeaza, genunchiul este instabil si uneori nu poate suporta greutatea corpului. Afectarea cronica, pe termen lung, senzatia de instabilitate datorata unei leziuni mai vechi a ligamentelor, este o problema frecvent intalnita.

Daca ligamentul afectat se vindeca, dar nu in totalitate, un anumit grad de instabilitate va fi resimtit in continuare. Genunchiul va ceda si va fi dureros in caz de suprasolicitare. Diagnostic Examinarea clinica initiala indica de obicei structurile lezate. In anumite cazuri, ruperea ligamentelor genunchiului intensa sau contractura musculara ingreuneaza examinarea genunchiului. De aceea, doctorul poate indica o perioada de repaus cu genunchiul imobilizat in orteza, urmata de o reexaminare in zile.

ruperea ligamentelor genunchiului cum se tratează artroza artroza genunchiului

Exista anumite teste care indica lezarea ligamentelor colaterale. La aplicarea unei forte de lateralitate de catre medic, o miscare prea mare de-a lungul liniei articulare intre tibie si femur indica o leziune a ligamentului colateral. Durerea la nivelul liniei articulare, fara o deplasare laterala semnificativa, poate fi semn al unei leziuni mai usoare ruperea catorva fibre ligamentare.

Radiografia e utila pentru a exclude orice leziune osoasa. RMN se indica daca exista suspiciunea unor leziuni multiple, inclusiv afectarea ligamentului incrucisat anterior sau menisc.

Tratament Nechirurgical — Scopul initial al tratamentului este reducerea durerii si a inflamatiei. Repausul, medicatia antiinflamatorie, un bandaj compresiv aplicat timp toate articulațiile și partea inferioară a spatelui cateva saptamani in functie de gravitatea leziunii si eventual utilizarea unor carje pentru a evita solicitarea membrului afectat ruperea ligamentelor genunchiului utile acestui scop.

Terapia fizicala, constand in gheata, aplicata precoce dupa momentul accidentarii, stimulare electrica si repaus cu piciorul ridicat deasupra nivelului inimii, este extrem de utila in completarea schemei de tratament.

Chirurgical — Persoanele care, in ciuda tratamentului aplicat, continua sa aiba perioade de instabilitate si tumefactie sau leziunile multiple la nivelul genunchiului necesita tratament chirurgical. Repararea chirurgicala a ligamentului lezat presupune in primul rand o incizie la nivelul pielii.

Daca ligamentul a fost smuls din insertia sa la nivelul osului, va fi reatasat prin suturi puternice sau cu ajutorul unor carlige speciale numite ancore. Rupturile din zona mijlocie ligamentara se repara prin apropierea si ruperea ligamentelor genunchiului capetelor. Reconstructia ligamentara indicata in caz de instabilitate sau tumefiere cronica a genunchiului consta in intarirea ligamentului afectat sau inlocuirea acestuia cu o grefa de tendon.

Articole recomandate

Pentru a intari ligamentul, chirurgul detaseaza un capat al ligamentului din zona lui de insertie la nivelul osului si il reatasaza intr-o alta zona prin sutura sau carlige metalice, astfel incat acesta sa devina mai rezistent. Cand ligamentul este grav afectat si devine imperios necesara inlocuirea lui, se poate apela la doua metode: tendonul muschiului semitendinos propriu autogrefa sau folosirea de tesut de la un donator allogrefa.

Recuperarea Nechirurgicala -? Daca simptomele persista mai mult de 3 luni, bolnavul necesita interventie chirurgicala. Rupturile severe la nivelul LCL au tendinta de a genera instabilitatea genunchiului si de obicei nu raspund bine la tratamentul conservator. Postchirurgicala — pacientii sunt sfatuiti sa respecte recomandarile in ceea ce priveste greutatea care trebuie plasata pe picior in timpul mersului sau ruperea ligamentelor genunchiului cazul adoptarii pozitiei verticale.

Pana la sase saptamani ruperea ligamentelor genunchiului interventie, indicatia este de a menaja piciorul respectiv.

Parțială Simptome De Rupere

Terapia fizicala are drept scop reducerea durerii, incarcarea corespunzatoare a membrului supus interventiei chirurgicale, imbunatatirea fortei musculare si a amplitudinii de miscare. Bicicleta stationara, stretchingul usor sau presiunea usoara aplicata la nivelul articulatiei de catre specialist pot fi efectuate precoce, ajutand la recastigarea amplitudinii de miscare.

ruperea ligamentelor genunchiului cum să tratezi articulația cervicală

Aceste exercitii sunt utile si pentru intarirea muschiului cvadriceps, situat pe fata anterioara a coapsei. Pe masura ce simptomele se diminueaza si forta musculara creste, gradul de dificultate al exercitiilor poate fi crescut. Cand amplitudinea de miscare a genunchiului este redobandita si forta musculara corespunzatoare, este posibila reluarea gradata a muncii sau a activitatilor sportive.

Pentru sportivii care doresc reluarea rapida a antrenamentelor, orteza mobila pentru genunchi, care protejeaza ligamentele colaterale si sustine genunchiul, este foarte utila.

Parteneri:

Vizitele regulate la specialist trebuie completate de un program de exercitii efectuate acasa. Fii conectat la noutățile și descoperirile din domeniul medico-farmaceutic! Utilizam datele tale in scopul corespondentei si pentru comunicari comerciale. Pentru a citi mai multe informatii apasa aici. Please leave this field empty. Sunt de acord cu politica de confidentialitate Articole recomandate.

Interesantmateriale