Gradul de artroză a semnelor radiologice ale genunchiului, Gradul de artroză a semnelor radiologice ale genunchiului

Gonartroză

gradul de artroză a semnelor radiologice ale genunchiului

Durerea - reprezintă simptomul fundamental, care în general se instituie insidios, manifestându-se în timpul solicitărilor. Durerea cedează la repaus însă este deosebit de intensă după imobilizarea prelungită a articulaţiei.

gradul de artroză a semnelor radiologice ale genunchiului

Durerea se manifestă gradul de artroză a semnelor radiologice ale genunchiului nivelul întregului genunchi dar mai frecvent, îndeosebi în stadiile iniţiale, pare a avea o electivitate retropatelară sau pe fascia medială, mai rar laterală sau posterioară, a genunchiului.

Limitarea funcţională Limitarea posibilităţilor de mişcare şi reducerea eficienţei la încărcare sunt simptome tardive şi proprii celor mai grave forme; în asemenea cazuri este relativ frecventă apariţia unui revărsat articular, simptomatologia dureroasă putând dobândi caracteristicile formelor inflamatorii cu durere chiar şi în repaus.

Lipsesc fenomenele de blocare articulară care se observă în leziunilemeniscalecel puţin atunci când nu este vorba de forme foarte avansate în care poate apare o detaşare a unui osteofit sau o dezvoltare osteocondromatozică.

Start în sport: 5 exerciții pentru genunchi care te ajută să scapi de durerile articulare / EP1

Bilanţul funcţional trebuie să pună în evidenţă : modificările de mobilitate şi stabilitate; modificările musculare; aprecierea globală, funcţională a membrului inferior.

Bilanţul articular trebuie să pună în evidenţă prezenţa mobilităţii fiziologice flexie, extensie, rotaţii şi reducerea gradului de mobilitate, prezenţa mişcărilor anormale, bilanţul articulaţiilor de vecinătate şoldul — insistând pe rotaţii şi extensie, glezna şi piciorul.

gradul de artroză a semnelor radiologice ale genunchiului

Bilanţul muscular trebuie să analizeze forţa tuturor grupelor musculare şi în mod special a cvadricepsului şi ischiogambierilor. Se vor evidenţia aspecte privind contracturile dureroase la nivelul şoldului tensorul fascie lata, marele fesier, muşchiul piramidal, adductori şi ischiogambieriidar şi eficacitatea rotatorilor pentru a aprecia echilibrul în mişcarea pasivă.

Bilanţul global analizează atitudinea spontană, mersul, urcatul şi coborâtul scărilor sau alte situaţii de solicitare în care se apreciază dinamica durerii, disponibilitatea de mobilizare a şoldului în diverse situaţii, gradul de stabilitate, încărcarea unilaterală şi prezenţa unor atitudini particulare.

gradul de artroză a semnelor radiologice ale genunchiului

Durerea intensă şi insuficienţa musculară de cvadriceps favorizează instabilitatea de genunchi şi riscul de cădere. EXAMENUL OBIECTIV În timp ce în stadiile iniţiale ale gonartrozei examenul obiectiv al genunchiului poate fi complet negativ, în formele avansate nu întârzie să apară semne directe şi indirecte de interesare articulară, cum ar fi: relevarea palpatorie şi mai tardiv chiar consultatorie a crepitaţiilor şi cracmentelor - denunţă alterarea suprafeţelor articulare ale genunchiului; relevarea palpatorie a zonelor de sensibilitate dureroasă maximă în raport cu compartimentele interesate major de procesul degenerativeventualele neregularităţi ale marginilor articulare corespunzând proliferărilor osteofiticehiperplazia membranei sinoviale expresia reacţiei inflamatorii ; obiectivarea revărsatului articular; dezaxarea în valgus sau varus a axei femuro-tibiale; hipotrofia musculaturii femurale m.

Semne radiologice ale artrozei femuro-rotuliene - reducerea spaţiului articular este semnul cel mai precoce de artroză femuro-rotuliană, ulterior poate apare osteofitoza rotuliană.

gradul de artroză a semnelor radiologice ale genunchiului

Semne radiologice ale artrozei femuro-tibiale Semnul cel mai precoce al artrozei este reducerea suprafeţei articulare asociată în majoritatea cazurilor cu o dezaxare femuro-tibială, de aceea se recomandă efectuarea examenelor radiologice în sarcină la încărcare. Reducerea, pensarea spaţiului articular se asociază cu alte aspecte artrozice: osteoscleroza subcondrală şi osteofitozele marginale. Ascuţirea eminenţelor intercondiliene examinarea durerii în articulația genunchiului este expresia precoce a procesului artrozic.

În formele avansate în raport cu zonele de osteoscleroză subcondrală pot apare şi formaţiuni geodice.

gradul de artroză a semnelor radiologice ale genunchiului

Complicaţiile în cazurile grave sunt reprezentate de osteocondromatoza genunchiului şi de ruperea proliferărilor osteofitice — ambele putând genera corpi liberi articulari, ce pot fi localizaţi radiologic.

Interesantmateriale